成果名稱(chēng)

 

 

成果體現(xiàn)形式

 

□新技術(shù) □新工藝 □新產(chǎn)品 □新材料 □新裝備 □農(nóng)業(yè)、生物新品種 □礦產(chǎn)新品種 □其他應(yīng)用技術(shù)＿＿＿＿＿

□國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) □國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)   □行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)   □地方標(biāo)準(zhǔn)   □企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)價(jià)目的

□成果管理 □科研管理 □成果交易

課題來(lái)源（單選）

□國(guó)家科技計(jì)劃 □部門(mén)計(jì)劃 □地方計(jì)劃 □部門(mén)基金 □地方基金 □民間基金 □國(guó)際合作 □橫向委托 □自選 □其他＿＿＿＿＿

課題立項(xiàng)名稱(chēng)

 

課題立項(xiàng)編號(hào)

 

開(kāi)始日期

 

完成日期

 

戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)（單選）

□節(jié)能環(huán)保 □新一代信息技術(shù) □生物 □高端裝備制造 □新能源     □新材料 □新能源汽車(chē)

所屬高新技術(shù)領(lǐng)域（單選）

□電子信息 □先進(jìn)制造 □航空航天 □現(xiàn)代交通 □生物醫(yī)藥與醫(yī)療器械 □新材料 □新能源與節(jié)能 □環(huán)境保護(hù) □地球、空間與海洋 □核應(yīng)用技術(shù) □現(xiàn)代農(nóng)業(yè)

成果主要應(yīng)用行業(yè)（單選）

□農(nóng)、林、牧、漁業(yè) □采礦業(yè) □制造業(yè) □電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè) □建筑業(yè) □批發(fā)和零售業(yè) □交通運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)和郵政業(yè) □住宿和餐飲業(yè) □信息傳輸、軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè) □金融業(yè) □房地產(chǎn)業(yè) □租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) □科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè) □水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè) □居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè) □教育   □衛(wèi)生和社會(huì)工作 □文化、體育和娛樂(lè)業(yè) □公共管理、社會(huì)保障和社會(huì)組織 □國(guó)際組織

知識(shí)產(chǎn)權(quán)形式         

□發(fā)明專(zhuān)利 □實(shí)用新型專(zhuān)利 □外觀設(shè)計(jì)專(zhuān)利 □軟件著作權(quán) □其他

專(zhuān)利狀況

已受理專(zhuān)利項(xiàng)數(shù)

 

已授權(quán)專(zhuān)利項(xiàng)數(shù)

 

經(jīng)費(fèi)實(shí)際投入額（萬(wàn)元）

已投入

預(yù)期投入

 

 

應(yīng)用狀態(tài)

□產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用   □小批量或小范圍應(yīng)用   □試用   □應(yīng)用后停用   □未應(yīng)用

轉(zhuǎn)化方式

□自我轉(zhuǎn)化     □合作轉(zhuǎn)化     □技術(shù)轉(zhuǎn)讓與許可

合作轉(zhuǎn)化方式

□技術(shù)服務(wù)     □合作開(kāi)發(fā)     □技術(shù)入股

轉(zhuǎn)化效益(萬(wàn)元)

已收益

預(yù)期收益

 

 

成果簡(jiǎn)介（課題來(lái)源與背景、技術(shù)原理及性能指標(biāo)、技術(shù)的創(chuàng)造性與先進(jìn)性、技術(shù)的成熟程度，應(yīng)用情況及存在的問(wèn)題、歷年獲獎(jiǎng)情況及發(fā)表論文情況等。）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序號(hào)

姓名

性別

出生年月

技術(shù)職稱(chēng)

文化程度

是否留學(xué)歸國(guó)

工作單位

對(duì)成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第一完成單位名稱(chēng)  

 

單位屬性

□獨(dú)立科研機(jī)構(gòu) □大專(zhuān)院校 □醫(yī)療機(jī)構(gòu) □企業(yè) □其他＿＿＿＿＿＿

組織機(jī)構(gòu)代碼       

□□□□□□□□□□

 

郵政編碼

□□□□□□

網(wǎng)址   

 

傳真   

 

單位聯(lián)系人

 

電話(huà)

 

 

成果合作完成單位情況   

序號(hào)

單位名稱(chēng)

通訊地址

郵政編碼

聯(lián)系人

聯(lián)系人電話(huà)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申 請(qǐng)

單 位

意 見(jiàn)

（蓋章）

年    月    日

 

評(píng) 價(jià)

機(jī) 構(gòu)

意 見(jiàn)

（蓋章）

年    月    日